書友們對書中的一些中醫知識可能不太瞭解，現利用轉貼介紹下我國寶貴的傳統醫術，在這個西醫抗生素氾濫的年代裏，真心希望中醫能異軍突起，弘揚我中華神醫之道。

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鍼灸術是以中醫理論爲指導，研究經絡、腧穴及刺灸方法，探討運用鍼灸防治疾病規律的一門學科。它是中醫學的重要組成部分，主要內容包括經絡、腧穴、刺法灸法及治療。鍼灸療法具有適應症廣、療效顯著、應用方便、經濟安全等優點，普遍爲人們所接受，已經成爲世界醫學的重要組成部分。

下面以毫針刺法介紹針刺之術

1進針法

臨牀上一般用右手持針操作，主要是以拇、食、中三指挾持針柄，其狀如持毛筆，故右手稱爲‘刺手‘。左手爪切按壓所刺部位或輔助針身，故稱左手爲‘押手‘。刺手的作用，是掌握針具，施行手法操作；進針時，運指力於針尖，而使針刺入皮膚，行鍼時便於左右捻轉，上下提插和彈震刮搓以及出針時的手法操作等。押手的作用，主要是固定腧穴位置，夾持針身協助刺手進針，使針身有所依附，保持針垂直，力達針尖，以利於進針，減少刺痛和協助調節、控制針感。具體的進針方法，臨牀常用有以下幾種：

①指切進針法又稱爪切進針法，用左手拇指或食指端切按在腧穴位置的旁邊，右手持針，緊*左手指甲面將針刺入腧穴。此法適宜於短針的進針。

②夾持進針法或稱駢指進針法，即用左手拇、食二指持捏消毒幹棉球，夾住針身下端，將針尖固定在所刺腧穴的皮膚表面位置，右手捻動針柄，將針刺入腧穴。此法適用於長針的進針。臨牀上也有採用插刺進針的，即單用右手拇、食二指夾持消毒幹棉球，夾住針身下端，使針尖露出2～3分，對準腧穴位置，將針迅速刺入腧穴，然後將針捻轉刺入一定深度，並根據需要選用適當押手配合行鍼。

③舒張進針法用左手拇、食二指將所刺腧穴部位的皮膚向兩側撐開，使皮膚繃緊，右手持針，使針從左手拇、食二指的中間刺入。此法主要用於皮膚鬆弛部位的腧穴。

④提捏進針法用左手拇、食二指將針刺腧穴部位的皮膚捏起，右手持針，從捏起的上端將針刺入。此法主要用於皮肉淺薄部位的腧穴進針，如印堂穴等。以上各種進針方法在臨牀上應根據腧穴所在部位的解剖特點，針刺深淺和手法的要求靈活選用，以便於進針和減少病人的疼痛。此外，也有採用針管進針的，即備好玻璃或金屬製成的針管，針管長度約比毫針短2～3分，以便露出針柄，針管的直徑，以能順利通過針尾爲宜。進針時左手持針管，將針裝入管內，針尖與針管下端平齊，置於應刺的腧穴上，針管上端露出針柄2～3分，用右手食指叩打針尾或用中指彈擊針尾，即可使針刺入，然後退出針管，再運用行鍼手法。

2針刺的角度和深度

①角度針刺的角度，是指進針時針身與皮膚表面所形成的夾角。它是根據腧穴所在位置和醫者針刺時所要達到的目的結合而定。一般分下列三種角度：直刺：是針身與皮膚表面呈90-角左右垂直刺入。此法適用於人體大部分腧穴。斜刺：是針身與皮膚表面呈45-角左右傾斜刺入。此法適用於肌肉較淺薄處或內有重要臟器或不宜於直刺、深刺的腧穴。平刺：即橫刺、沿皮刺。是針身與皮膚表面呈15-角左右沿皮刺入。此法適用於皮薄肉少部位的腧穴，如頭的腧穴等。

②深度針刺的深度是指針身刺入人體內的深淺度數，每個腧穴的針刺深度，在腧穴各論中已有詳述，在此僅根據下列情況，作原則的介紹。體質：身體瘦弱，宜淺刺；身強體肥者，宜深刺。年齡：年老體弱及小兒嬌嫩之體，宜淺刺；中青年身強體壯者，宜深刺。病情：陽證、新病宜淺刺；陰證、久病宜深刺。部位：頭面和胸背及皮薄肉少處的腧穴，宜淺刺；四肢、臀、腹及肌肉豐滿處的腧穴，宜深刺。總的來說，針刺深度是以既有針感，同時又不傷及臟器歸宜。針刺的角度深度關係極爲密切，一般來講，深刺多用直刺，淺刺多用斜刺或平刺。對天突、啞門、風府等穴以及眼區，胸背和重要臟器如心、肝、肺等部位的腧穴，尤其要注意掌握好針刺的角度和深度。至於不同季節，對針刺深淺也有影響，也應予以重視。

3得氣

‘得氣‘是針刺治療過程中的感覺，包括兩個方面：一是病人對進針後的針刺感覺，又稱‘針感‘；施術者根據針感掌握刺激的手法操作，以達到有效的刺激程度。二是施術者手指對針刺入皮膚以後的感覺，又稱‘手感‘，施術者根據手感去尋找、調整針感，使針感達到治療疾病所需要的程度。

①針感針感是指從進針開始到出針爲止的全過程中所發生的感覺。由於刺激部位與組織結構、個體感覺差異及對感覺的形容不同，可反映出各式各樣的針感；這些針感不但產生於針刺的局部，還會向其他部位傳導。並經過某些特殊的方法誘發，用壓力可阻斷。

②手感手感是醫生在刺針過程中，針尖經過和遇到的各種組織的感覺，從感覺中可以得知針尖刺到的是何種組織，並從中得出在進針過程中病人的針感，以及針感的性質和強度，並根據手感調整針感，使其達到治療疾病的針感。總之得氣是指將針刺入腧穴後所產生的經氣感應。當這種經氣感應產生時，醫者會感到針下有徐和或沉緊的感覺；同時患者也會在針下出現相應的酸、麻、脹、重等甚或沿着一定部位，向一定方向擴散傳導的感覺。若無經氣感應而不得氣時，醫者則感到針下空虛無物，患者亦無酸、麻、脹、重等感覺。

4行鍼

行鍼亦名運針，是指將針刺入腧穴後，爲了使之得氣，調節針感以及進行補瀉而實施的各種針刺手法。基本手法行鍼的基本手法，是針刺的基本動作，常用的有以下兩種：

①提插法：是將針刺入腧穴的一定深度後，使針在穴內進行上、下進退的操作方法。使針從淺層向下刺入深層爲插；由深層向上退到淺層爲提。至於提插幅度的大小，層次的有無，頻率的快慢以及操作時間的長短等，應根據病人的體質、病情和腧穴的部位以及醫者所要達到的目的而靈活掌握。

②捻轉法：是將針刺入腧穴的一定深度後，以右手拇指和中、食二指持住針柄，進行一前一後的來回旋轉捻動的操作方法。至於捻轉角度的大小，頻率的快慢，操作時間的長短等，應根據病人的體質、病情、和腧穴的特徵以及醫者所要達到的目的，靈活運用。以上兩種基本手法，既可單獨應用，也可相互配合運用，在臨牀上必須根據病人的具體情況，靈活掌握，才能發揮其應有的作用。

輔助手法

是進行鍼刺時用以輔助行鍼的操作方法。常用的有以下幾種：

①循法：是以左手或右手於所刺腧穴的四周或沿經脈的循行部位，進行徐和的循按或循攝的方法。此法在未得氣時用之可以通氣活血，有行氣、催氣之功。若針下過於沉緊時，用之可宣散氣血，使針下徐和。

②刮柄法：亦名劃柄法。是將針刺入腧穴一定深度後，使拇指或食指的指腹抵住針尾，用拇指、食指或中指爪甲，由下而上的頻頻刮動針柄的方法。此法在下得氣時，用之可激發經氣，促使得氣。

③彈柄法：是將針刺入腧穴的一定深度後，以手指輕輕叩彈針柄，使針身產生輕微的震動，而使經氣速行。

④搓柄法：是將針刺入腧穴一定深度後，以右手拇、食、中三指持針柄向單向捻轉，如搓線狀，每搓2～3周或3～5周，但搓時應與提插法同時配合應用，以免使肌肉纖維纏繞針身。此法有行氣、催氣和補虛瀉實的作用。

⑤搖柄法：是將針刺入腧穴一定深度後，手持針柄進行搖動，如搖櫓或搖轆轤之狀。此法若直立針身而搖，多自深而淺的隨搖隨提，用以出針瀉邪。若臥針斜刺或平刺而搖，一左一右，不進不退，如青龍擺尾，可使針感單向傳導。

⑥震顫法：是將針刺入腧穴一定深度後，右手持針柄，用小幅度、快頻率的提插捻轉動作，使針身產生輕微的震顫，以促使得氣或增強祛邪、扶正的作用。

5針刺補瀉

針刺補瀉是根據《靈樞-經脈》：‘盛則瀉之，虛則補之，熱則疾之，寒則留之，陷下則灸之‘。這一針灸治病的基本理論原則，而確立的兩種不同的治療方法。這是針刺治病的一個重要環節，也是毫針刺法的核心內容。

補法：是泛指能鼓舞人體正氣，使低下的功能恢復旺盛的方法。

瀉法：是泛指能疏泄病邪使亢進的功能恢復正常的方法。針刺補瀉就是通過針刺腧穴，採用適當的手法激發經氣以補益正氣，疏泄病邪而調節人體臟腑經絡功能，促使陰陽平衡而恢復健康。補瀉效果的產生，主要取決於以下三個方面：

功能狀態內因是變化的根據，人體功能在不同的病理狀態下，針刺可以產生不同的作用而有補和瀉的不同效果。如機體處於虛憊狀態而呈虛證時，針刺可以起到補虛的作用。若機體處於邪盛而呈現實熱、閉證的實證情況下，針刺又可以瀉邪，起清熱、啓動的瀉實作用。如胃腸痙攣疼痛時，針刺可以止痙而使疼痛緩解。腸胃蠕動緩慢而呈弛緩時，針刺可以增強腸胃蠕動而使其功能恢復正常。這種針刺補虛瀉實的調節作用，和機體的正氣盛衰有密切關係。如機體的正氣充盛，則經氣易行。若機體的正氣不足，則經氣不易激發或數刺乃知。

腧穴特性腧穴的功能不僅具有它的普遍性，而且有些腧穴具有相對的特異性，如有些腧穴適宜於補虛，而有些腧穴適宜於瀉實。譬如足三裏、關元等具有強壯作用，多用於補虛；而少商、十宣等，具有瀉邪作用，多用於瀉實。

針刺手法針刺手法是產生補瀉作用、而促使機體內在因素轉化的主要手段。在臨牀上爲了使針刺產生補瀉作用，古代鍼灸醫家在長期的醫療實踐過程中，創造和總結出了不少的針刺補瀉手法。現將臨牀常用的幾種主要針刺補瀉手法，介紹如下：

①捻轉補瀉：針下得氣後，捻轉角度小，用力輕，頻率慢，操作時間短者爲補法。捻轉角度大，用力重，頻率快，操作時間長者爲瀉法。

②提插補瀉：針下得氣後，先淺後深，重插輕提，提插幅度小，頻率慢，操作時間短者爲補法。先深後淺，輕插重提，提插幅度大，頻率快，操作時間長者爲瀉法

③疾徐補瀉：進針時徐徐刺入，少捻轉，疾速出針者爲補法。進針時疾速刺入，多捻轉，徐徐出針者爲瀉法。

④迎隨補瀉：進針時針尖隨着經脈循行去的方向刺入爲補法。針尖迎着經脈循行來的方向刺入爲瀉法。

⑤呼吸補瀉：病人呼氣時進針，吸氣時出針爲補法。吸氣時進針，呼氣時出針爲瀉法。

⑥開闔補瀉：出針後迅速揉按針孔爲補法。出針時搖大針而不立即揉按爲瀉法。

⑦平補平瀉：稱爲單式手法，進地得氣後均勻地提插、捻轉後即可出針。以上各種手法，臨牀上可以相互配合應用，此外並有如下的複式手法：

燒山火：將針刺入腧穴應深度的上1/3（天部），得氣後行捻轉補法，再將針刺入中1/3（人部），得氣後行捻轉補法，然後將針刺入下1/3（地部），得氣後行捻轉補法，即慢慢地將針提到上1/3，如此反覆操作３次，即將針緊按至地部留針。在操作過程中，或配合呼吸補瀉法中的補法，即爲燒山火法，多用於治療冷痹頑麻，虛寒性疾病等。

透天涼：將針刺入腧穴應刺深度的下1/3（地部），得氣後行捻轉瀉法，再將針緊提至中1/3（人部），得氣後行捻轉瀉法，然後將針緊提至上1/3（天部），得氣後行捻轉瀉法，將針緩慢地按至下1/3，如此反覆操作３次，將針緊提至上1/3即可留針。在操作過程中，或配合呼吸補瀉法中的瀉法，即爲透天涼法，多用於治療熱痹、急性癰腫等熱性疾病。

6留針

當毫針刺入腧穴，行鍼得氣並施以或補或瀉手法後，將針留置在穴內者稱爲留針。留針是毫針刺法的一個重要環節，對於提高針刺治療效果有重要意義。通過留針，可以加強針刺感應和延長刺激作用，還可以起到候氣與調氣的目的。

針刺得氣後留針與否以及留針時間久暫，應視患者體質、病情、腧穴位置等而定。如一般病症只要針下得氣並施以適當補瀉手法後，即可出針，或留置10～20min。但對一些特殊病症，如慢性、頑固性、痙攣性疾病，可適當延長留針時間。某些急腹症、破傷風角弓反張者，必要時可留針數小時。而對老人、小兒患者和昏厥、休克、虛脫患者，不宜久留針，以免貽誤病情。留針方法主要有下列兩種。

靜留針法是針下氣至後，讓其自然地留置穴內，不再運針，到時出針。臨牀多用於對針感耐受性較差的慢性、虛弱性患者。

動留針法是針刺入腧穴先行鍼待氣至後，留置一定時間，在留針時間反覆運針，稱爲動留針法，亦稱間歇行鍼法。本法的作用，在於增強針刺感應，達到補虛瀉實的目的。此外，臨牀用於針後經氣不至者，可邊行鍼催氣，邊留針候氣，直待氣至。

醫者對留針必須重視，首先要排除不適於留針的患者，如不能合作的兒童、懼針者、初診者、體質過於虛弱者；其次要排除不宜留針的部位，如眼區、喉部、胸部等；再次要排除不適宜留針的病情，如尿頻、尿急、咳喘、腹瀉等類病症。對需要留針、可以留針者，在留針期間，應時刻注意患者的面色和表情，防止暈針等意外發生。

7出針

出針，又稱起針、退針。在施行鍼刺手法或留針、達到預定針刺目的和治療要求後，即可出針。出針是整個毫針刺法過程中的最後一個操作程序，預示針刺結束。出針的方法，一般是以左手拇食兩指持消毒幹棉球輕輕按壓於針刺部位，右手持針作輕微的小幅度捻轉，並隨勢將針緩緩提至皮下（不可單手猛拔），靜留片刻，然後出針。